En summering av flytten av korttidsverksamheten

På sikt kommer det att behövas fler platser inom äldreomsorgen samtidigt som behoven av platser inom förskola och skola minskar. Det visar prognosen för nästkommande tioårsperiod. Antal invånare som är 80 år och äldre är den enda åldersgrupp som kommer att vara fler om tio år jämfört med idag.

Antalet platser för både korttidsboende och särskilt boende fluktuerar naturligt över tid. När exempelvis Kolaregården i Dals Långed stängdes för några år sedan uppstod en tillfällig kö med i genomsnitt 13-14 personer. Situationen stabiliserades och beläggningen minskade under senhösten 2023. Just nu upplever vi ett ökat tryck, vilket kan bero på omställningen som tillfälligt påverkat behovet.

Efter flytten har åtta lägenheter blivit tio rum, men vårdtagarna delar inte rum. Det är två tvårumslägenheter som har gjorts om till fyra rum för att få tillgång till separata rum.

Vid högt tryck finns möjligheten att använda sovalkover i andra lägenheter att tillgå. Om det blir aktuell så har vårdtagaren fortsatt en avskild del av ett rum men utan dörr att stänga om. En sådan lösning har använts sedan några dagar tillbaka i ett rum på Björklunda.

Dubbelbeläggning av rum vid korttidsvård är vanligt förekommande vilket omvärldsanlyserades innan beslutet och exempelvis både Dals-Ed och Åmål tillämpar det frekvent. Vi kommer använda sovalkoverna för dubbelbeläggning så sällan som möjligt, men vid hårt tryck kan det bli nödvändigt.

Om det inte finns korttidsplatser lediga i kommunens verksamhet riskerar kommunen att få betala 11 500 kronor per dygn för utskrivningsklara personer. En betaldag kostar 11 500 kronor per dygn, men det beräknas på ett snitt så den slutliga summan beror på hur snabba vi är generellt med att ta hem utskrivningsklara patienter under året.

Enligt lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, som trädde i kraft den 1 januari 2018, övertar kommunen ansvaret för kostnaderna för en patient efter att hen har varit utskrivningsklar i en viss tid. Under maj och fram till nu har vi haft totalt sex betaldygn från sjukhus. Totalt för året har vi haft elva dagar. Vi jobbar alltid för att så snabbt som möljigt kunna ta "hem" utskrivningsklara patienter. Vi i Bengtsfors kommun är en av de kommuner som är snabba på att ta "hem" från sjukhus.

Det finns sedan många år tillbaka avtal mellan kommunerna i Fyrbodal där möjlighet ges att köpa plats av varandra till en kostnad av 3 234 kronor per dygn. Avtalet finns för att behovet av korttidsplatser naturligt går upp och ner i kommunerna och det är bra sätt att i samverkan använda resurserna effektivt. Eftersom Bengtsfors under några veckor haft ett högt tryck har vi köpt två platser av Färgelanda. Det innebär att vi kan ta hem färdigvårdade personer i tid från sjukhus och kostnaden blir lägre än det var per dygn när korttiden fanns på Björkåsen .

För närvarande har vi åtta personer som beviljats särskilt boende, men ingen av dem har kommit upp i tre månaders väntetid ännu. Så vi har inte fått något vitesföreläggande.

Om en kommun har en lång kötid till särskilda boenden och inte kan erbjuda plats inom skälig tid, kan IVO, efter att ha granskat situationen, besluta att förelägga kommunen med vite. Om kommunen därefter inte åtgärdar bristerna och fortsätter att ha långa väntetider, kan de tvingas betala vite. Väntetid för särskilt boende föreläggs generellt inte med vite förrän den överskrider sex månader.

Sammanfattningsvis: Ett vitesföreläggande är ett verktyg för att säkerställa att kommuner erbjuder särskilt boende inom skälig tid och att personer som har rätt till det får plats utan orimliga väntetider.